الطالبة الليبية الافضل
تم عمل هذا المنتدى حاجة اخواتي الليبيات والعربيات كذلك الى التواصل مع بعض
من هم في وضعي اي ( زوجة طالب مبتعث)
وكذلك اي اخت موفدة او مبتعثة لدراسة بالخارج
وذلك لنتبادل الخبرات و التجارب السابقة
ولنطرح بعض المواضيع التي تهمنا و تفيدنا باذن الله ...
فأهلا وسهلا بكم في منتدى
الطالبة الليبية الافضل ( العربية كذلك)


منتدى يختص بحياة الطالبات الليبيات والعربيات أينما كانوا في انحاء العالم
 
الرئيسيةالبوابةاليوميةس .و .جبحـثالتسجيلدخول
دخول
اسم العضو:
كلمة السر:
ادخلني بشكل آلي عند زيارتي مرة اخرى: 
:: لقد نسيت كلمة السر
الساعة
المواضيع الأخيرة
» تعلمت أنا .. فماذا تعلمت أنت ؟؟!!
الإثنين يناير 05, 2015 1:00 am من طرف سليم

» الحــــلـــبة
الإثنين يناير 05, 2015 12:02 am من طرف سليم

» موسوعة لجميع الأعشاب للتعرف عليها
الإثنين يناير 05, 2015 12:00 am من طرف سليم

» قبولات في : بريطانيا ، هولندا ، كندا ، امريكا ، اليابان ، ايرلندا
الخميس أكتوبر 23, 2014 10:41 am من طرف ريماس ريماس

» ايهما تفضل الدراسة فيها ؟
الخميس أكتوبر 23, 2014 10:26 am من طرف ريماس ريماس

» الساحات المعتمدة من قبل ادارة البعثات بوازرة التعليم العالي ليبيا
الخميس أكتوبر 23, 2014 10:19 am من طرف ريماس ريماس

» دليل الموفدة الى كنـــــــــــــــــــدا
الجمعة أغسطس 01, 2014 5:00 am من طرف أم دينا

» الدراسة في كندا
الجمعة أغسطس 01, 2014 4:52 am من طرف أم دينا

» فهرس أطروحات البحوث العلمية العالية والدقيقة ( تحت الإعداد والمنجزة) للدارسين على صعيد الجامعات والأكاديميات الليبية
الأحد يونيو 01, 2014 6:52 pm من طرف سعاد

» كيفية الحصول على الجنسيه الانجليزيه؟
السبت مايو 17, 2014 5:21 pm من طرف ماما سمر

أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
نورة فوزي
 
حياتك احلى
 
الفاخري
 
yaaraab
 
اعتدال
 
نبراس
 
برقة الهادئة
 
فرج العبيدى
 
breaty_janona
 
omar
 
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
تصويت
اي من هذه الساحات تفضل الدراسة فيها ؟
امــــــــريكا
49%
 49% [ 305 ]
استــــــراليا
20%
 20% [ 127 ]
نيــــــوزلندا
11%
 11% [ 68 ]
جنوب افريقيـا
8%
 8% [ 47 ]
الهنــــد
12%
 12% [ 73 ]
مجموع عدد الأصوات : 620
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية digg  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية delicious  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية stumbleupon  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية slashdot  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية yahoo  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية google  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية blogmarks  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية live      

قم بحفض و مشاطرة الرابط الطالبة الليبية الافضل على موقع حفض الصفحات
عدد الزوار
widgeo.net
احصائيات
هذا المنتدى يتوفر على 2114 عُضو.
آخر عُضو مُسجل هو Maher فمرحباً به.

أعضاؤنا قدموا 2738 مساهمة في هذا المنتدى في 1019 موضوع
المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 1 عُضو حالياً في هذا المنتدى :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 1 زائر

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 20 بتاريخ الأحد فبراير 26, 2017 9:01 am

شاطر | 
 

 استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
الفاخري
موفدة مشرفة
موفدة مشرفة
avatar

مزاجي :

انثى

عدد المساهمات : 139

نقاط : 31484

تاريخ التسجيل : 11/04/2010

العمر : 31


مُساهمةموضوع: استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية   الأحد أبريل 18, 2010 1:06 am

تفيد الستروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية من خلال فعلها المثبط للحدثية الالتهابية
( تثبيط الرشاحة الالتهابية و تقبض الأوعية الدموية ) . تفيد بشكل خاص في الحالات الإلتهابية و خاصة الأكزيما ، لكنها ليست العلاج لكل مرض جلدي .
تقسم الستيروئيدات موضعيا" إلى فئات أربع أضعفها هي الفئة الأولى و ذلك على الشكل التالي :
الفئة الأولى

الفئة الثانية

الفئة الثالثة

الفئة الرابعة

الهيدروكوتيزون 0,5 – 2,5 %


الديكساميتازون

0,1 %

كلوبيتازول بوتيرات

05, 0 %

Eumovate ) )






بيتاميتازون فاليرات 1, 0 %

(Betnovate)

فلوسينولون أسيتونيد

025 , 0 %

موميتازون فورات 1, 0 %

بيتاميتازون ديبروبيونات

05 , 0 %

تريام سينولون أسيتونيد

1 , 0 %


كلوبيتازول بروبيونات

05 , 0 %

(Dermovate)



ويفضل أن يتأقلم الطبيب مع مركب واحد أو أكثر من القائمة الواحدة و ليس كل المركبات لكي لا يتشتت. وكما نلاحظ من هذه القائمة أن ال Betnovate و ال Dermovate تأتي في الدرجة 3 و 4 من تسلسل قوة الستيروئيدات الموضعية و ال Eumovate في الدرجة الثانية .

إذا" هذه الأدوية (Betnovate - Dermovate - Eumovate ) تغطي تقريبا" كل الدرجات التي يحتاجها الطبيب الجلدي و خاصة الدرجة 3 و 4 (Betnovate - Dermovate ) .

من المعروف في بلادنا و بسبب نقص الوعي الطبي أن المريض يراجع الطبيب في مراحل متأخرة من إصابته الجلدية عادة و هذا ما يسبب تعنيدا" في الإصابة مما يتطلب استخدام درجات قوية من الستروئيدات الموضعية (Betnovate – Dermovate ) ولو لفترة محدودة ثم الإنتقال بعدئذ إلى الدرجات الأخف Eumovate ……. علما" أن كثيرا" من الأمراض الجلدية يحتاج منذ البداية إلى استخدام الستيروئيدات الفعالة و القوية مثل ال Dermovate كمرض الصداف الموضع – البهق الموضع - الحزاز المحصور ……

· في الجدول السابق المقسم إلى أربع فئات إذا اعتبرنا الهيدروكورتيزون ذو درجة قوة 1 فإن الفئة 2 تعادل x 5 , 2 و الفئة 3 تعادل x 10 أما الفئة الرابعة فتعــــــادل x 50 .



ملاحظات :



1 – يفضل عدم الإكثار من استخدام الستروئيدات القوية على الوجه لتجنب التهاب الجلد الكورتيزوني و خاصة الكورتيزونات المفلورة (فلوسينولون أسيتونيد ) علما" أن بعض الأمراض تتطلب استخدام أدوية فعالة Betnovate كالذئبة الحمامية القرصية .

2 – إن 50 غ من ال Dermovate / أسبوع يمكن أن يسبب تأثيرات جانبية إذا ما استخدم دون إشراف طبي و لفترة طويلة .

3 – من المعروف أن فعل المرهم الستيروئيدي يزداد في الثنيات .

4- يجب عدم استخدام الستيروئيدات في الحالات التالية : الإنتانات ( جرثومية – فيروسية – فطرية ) – قرحات الساق – العدالوردي و حب الشباب .

- لكن هناك اسثناءات فمثلا" يمكن استخدام Betnovate – C مثلا" في حب الشباب لدى آنسة مقبلة على زواج مبكر ( خلال أسبوع تقريبا" ) كمعالجة تؤدي لهجوع الحالة الإلتهابية خلال هذا الأسبوع على أن يوقف بعد ذلك .

- مريض لديه حب شباب استخدم فيتامين A الحامضي ( RETIN – A ) وحدث التأثير التخريشي يوقف عندها هذا المركب و يُستخدم Betnovate أو Betnovate – C لحوالي أسبوع ثم يوقف .

- مريض لديه إنتان فطري فخذي مترافق مع تأكزم و حكة مزعجة عندها لا مانع من إستخدام Betnovate – C من 7 – 10 أيام ثم الإنتقال بعدئذ إلى المعالجة النوعية المضادة للفطور .

5 – تستخدم الكريمات عادة للآفات النازة ( اكزيما حادة …. ) و بزداد استخدامها صيفا" أما المراهم فتستخدم عادة للآفات الجافة و يزداد استخدامها شتاء" .



التأثيرات الحانبية للستيروئيدات الموضعية :

لا تحدث مثل هذه التأثيرات عادة إلا من خلال الاستخدام العشوائي لهذه المركبات و لفترة طويلة دون استطباب مناسب أو إشراف طبي . نذكر من هذه التأثيرات :

1 – ضمور الجلد و الفزر بسبب نقص الكولاجين .

2 – سهولة النزف و التكدم بسبب ترقق الأدمة .

3 – التهاب جلد حول الفم و التهاب الجلد الكورتيزوني في الوجه خاصة ( الستروئيدات المفلورة …… ).

4 – توسع الأوعية الشعرية خاصة في الوجه .

5 – ظاهرة الارتداد Rebound عند الاستخدام المطول و العشوائي .

6 – قابلية الإنتان .

7 – داء كوشينك بسبب الامتصاص الجهازي للستيروئيد لدى الإستخدام الطويل و على مساحات واسعة .

8 – تأثير مولد للزؤان و اندفاعات تشبه حب الشباب .

استطباب استخدام المركبات الستيروئيدية الموضعية

(Betnovate – Dermovate ) في الأمراض الجلدية



الأكزيما بأشكالها المختلفة :

- أكزيما التماس : آ – تخريشية ( المنظفات ، المواد الكاوية ، فيتامين A الحامضي ، بعض النباتات ……) و قد تكون حادة أو مزمنة . ب – أرجية و تحدث بآلية مناعية

( تفاعل مناعي من النموذج الرابع ) و نذكر من المواد المؤرجة : النيكل – الكروم – الكوبالت – المطاط – العطور و مواد التجميل – صباغ الشعر ( بارافينيل ديامين ) – الألبسة و الأحذية – الأدوية الموضعية كالنيومايسين – النباتات – مستأرجات طيارة ( أبخرة – دخان ….) .

- الأكزيما الدهنية ( المثية ) : بالغين – أطفال ( فيها مشاركة إنتانية ) .

- الأكزيما القرصية ( الدينارية ) : فيها غالبا" مشاركة إنتانية بالعنقوديات .

- أكزيما عسر التعرق : استعداد وراثي – تماس مع المعادن – مشاركة مع أمراض فطرية

- الأكزيما البنيوية ( التأتبية ) : وراثية - اضطراب مناعي ( ارتفاع ال I g E ) .

- الحزاز المحصور ( البسيط ) .



الجلادات الحطاطية و الحمامية الوسفية :

الصداف الشائع : العادي – النقطي – اللويحي المنتشر – الراحي الأخمصي – البثري ….
الحزاز المسطح : العادي – الضخامي – الراحي الأخمصي
نظير الصداف اللويحي



الطفوح الدوائية :

الاندفاع الدوائي الثابت ( التتراسيكلين – مركبات السلفا - الباربيتورات ….. )

آفات اضطراب الصباغ الجلدي :

-البهاق Vitiligo : إذا كان موضعا" فيمكن عندئذ استخدام ال Dermovate حيث يثبط الرشاحة الإلتهابية .



أدواء النسيج الضام :

- الذئبة الحمامية القرصية : حتى لو كانت الإصابة على الوجه

- الصلابة الجلدية الموضعة ( مورفيا )



آفات الأشعار :الثعلبة البقعية

الحكات الجلدية : حكة صفنية – حكة فرجية

الأمراض الجلدية الناجمةعن عوامل فيزيائية أو كيميائية :

- الحروق الجلدية من الدرجة الأولى ( حمامى فقط ) : حرق الشمس الخفيف – مادة كيماوية – ماء ساخن ….

- الأكزيما الضيائية : دواء عن الطريق العام أو مرهم خارجي ثم التعرض للضوء ----- استجابة مناعية و تفعيل الخلايا اللمفاوية

المذح المتأكزم :

سواء كانت المشاركة مع الآفة المونليائية أو الفطرية عندئذ يمكن استخدام Betnovate – Cلأسبوع تقريبا" ثم الإنتقال للمعالجة النوعية .



الأورام السليمة :الجدرات

الأمراض الطفيلية : لدغ الحشرات بأشكاله المختلفة

أخيرا" حب الشباب كمعالجة هجومية لعدة أيام فقط ( استثناء ) – الحمامى عديدة الأشكال

أهم استطبابات استخدام ال Dermovate هي :
الأكزيما التخريشية المزمنة المتحززة – الحزاز المحصور - البهاق الموضع – الحزاز المسطح الضخامي – الصداف الراحي الأخمصي – الصلابة الجلدية الموضعة – الثعلبة البقعية الموضعة – الجدرات
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
نورة فوزي
المديرة العامة
المديرة العامة
avatar

مزاجي :

انثى

عدد المساهمات : 1107

نقاط : 33601

تاريخ التسجيل : 04/04/2010

العمر : 36


مُساهمةموضوع: رد: استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية   الإثنين أبريل 19, 2010 1:39 pm

بارك الله فيك
وجزاك الله الف خير
بصراحة موضوع رائع


الحياة مليئة بالاحجار، فلا تتعثر بها ، بل اجمعها وابن بها سلما نحو النجاح
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://almofadaa.alafdal.net
حياتك احلى
موفدة مشرفة
موفدة مشرفة
avatar

مزاجي :

انثى

عدد المساهمات : 143

نقاط : 31316

تاريخ التسجيل : 05/04/2010


مُساهمةموضوع: رد: استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية   الثلاثاء أبريل 20, 2010 8:46 am

موضوع مميز
جزاكى الله خيرا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://rashaka.ahlamontada.com/forum.htm
برقة الهادئة
موفد نشط
موفد نشط
avatar

مزاجي :

ذكر

عدد المساهمات : 66

نقاط : 26412

تاريخ التسجيل : 02/08/2011


مُساهمةموضوع: رد: استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية   الجمعة أغسطس 19, 2011 2:04 am

يعطيك الف عافية
موضوع جدا جميل
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
برقة الهادئة
موفد نشط
موفد نشط
avatar

مزاجي :

ذكر

عدد المساهمات : 66

نقاط : 26412

تاريخ التسجيل : 02/08/2011


مُساهمةموضوع: رد: استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية   السبت أغسطس 20, 2011 5:08 am

جداً رائع
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
استخدام الستيروئيدات الموضعية في الأمراض الجلدية
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
الطالبة الليبية الافضل :: ركــــــــــــــــــن الصحــــــــــة والرشـــــــاقة والطــــــب :: الصحـــة الجســـدية-
انتقل الى: